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Toutes les actualités scientifiques

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Abstract
Source : J Bone Joint Surg Br. 2005 Apr;87(4):454-7.
Infection de prothèse de hanche après infiltration préalable de corticoïdes
Dr Véra Lemaire Paris
Le devenir de la prothèse de 40 patients (25 hommes et 15 femmes) ayant eu une prothèse totale de hanche après avoir eu une infiltration de corticoïdes a été comparé à celle de 40 patients appariés pour l’âge, le sexe, l’index de masse corporelle, le chirurgien mais sans infiltration préalable. L’infiltration de 80mg de methylprednisolone avait été faite dans des conditions stériles en salle de radiologie pour diagnostic avec une douleur lombaire ou pour diminuer la douleur. Elle a montré dans le groupe infiltration 4 fois sur 5 révisions de prothèse une infection profonde...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Abstract
Source : Rheumatology (Oxford). 2005 May;44(5):677-80. Epub 2005 Mar 22.
Médicaments anti-rhumatismaux et risque d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque dans la PR
Dr Véra Lemaire Paris
Dans une étude faite au Canada incluant 41.885 patients, ayant une PR dont 75% étaient des femmes et l’âge moyen initial de 51 ans il y a eu 520 hospitalisations pour insuffisance cardiaque (fréquence de 10 pou 1000 par an).L’utilisation de médicaments à action retardée était associée à un risque diminué d’insuffisance cardiaque à 0,7 par comparaison à l’absence d’utilisation .Il y avait un effet bénéfique des anti-TNF alpha à 0,5 et du methotrexate à 0,8. Avec le rofecoxib il y avait une augmentation du risque d’insuffisance cardiaque à 1,3 et une diminution avec le...
Abstract
Source : Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2004 Oct;13(5):416-20.
Remplacement total du disque lombaire
Dr Véra Lemaire Paris
64 patients ont eu un remplacement lombaire à un ou plusieurs étages par une prothèse Prodisc, 55 ont été suivis en moyenne 8,7 ans. Le disque remplacé a été le plus souvent L4L5 (17 fois) avec 6 fois une arthrodèse L5S1, L5S1 10 fois et ces deux disques 15 fois ; plus rarement il s’agissait de L3L4 (2 fois), les 3 disques ( 3 fois). Tous les patients avaient une maladie discale dégénérative et avaient eu un traitement médical au moins 6 mois qui avait été un échec. Il s’agissait de 30 hommes et 25 femmes, âgés en moyenne de 46 ans. La moitié des patients n’avait pas eu de...
Abstract
Source : Rheumatology (Oxford). 2005 May;44(5):670-6. Epub 2005 Mar 9.
Réponse clinique persistante à l’infliximab après 3 ans dans la spondylarthrite ankylosante
Dr Véra Lemaire Paris
46 patients qui avaient participé à l’étude du traitement par l’infliximab de la spondylarthrite ankylosante ont reçu le traitement pendant 3 ans à la même dose : 5mg/kg toutes les 6 semaines. Ils étaient âgés en moyenne de 40 ans, 61% étaient des hommes, 87% étaient B27 positifs. L’amélioration constatée la première et la deuxième année s’est maintenue à la 3ème. Les critères de jugement (BASDAI, BASFI, appréciation du malade et du médecin, qualité de vie par le SF36, CRP et vs) sont restés au même niveau qu’aux première et deuxième années. La moitié des malades (qui était...
Article Commenté
Mort subite chez les patients atteints d’un infarctus du myocarde
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Le risque de mort subite de cause cardiaque est augmenté chez les patients ayant présenté un infarctus du myocarde avec altération de la fonction systolique ventriculaire gauche. Cependant, cette augmentation n’avait pas encore été bien mesurée et on ne connaissait pas avec précision ni le taux de risque ni les délais plus significatifs séparant les deux événements. Une équipe multicentrique internationale de chercheurs a voulu évaluer les risques et les délais de survenue de la mort subite chez des patients à haut risque après un infarctus du myocarde et les résultats de leur étude viennent d’être publiés dans le New England Journal of Medicine.
Maladies du moto-neurone
Mise au point
La sclérose latérale amyotrophique: une maladie d’origine génétique et environnementale ?
Dr Nicolas Dupré Département des Sciences Neurologiques, CHA - Hôpital Enfant-Jésus - Québec
Par Nicolas Dupré (Département des Sciences Neurologiques, CHA - Hôpital Enfant-Jésus, Québec)
La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est caractérisée par la dégénérescence sélective des neurones moteurs situés dans le cortex, le tronc cérébral et la moelle épinière. Le décès survient dans la grande majorité des cas par insuffisance respiratoire dans un délai moyen de 3 à 5 ans. La physiopathologie de la SLA comporte encore beaucoup d’inconnues. Toutefois, des progrès considérables ont pu être réalisés dans la caractérisation des...
Démences et Alzheimer
Mise au point
Sur les aspects éthiques du RCT
Pr Michel Vanhaeverbeek montigny le tilleul
Par F. Buttafuoco et Michel Vanhaeverbeek (CHU de Charleroi, Université Libre de Bruxelles)
Cet article se pose en réponse à la publication sur le site de la Société Française de Neurologie de l’article intitulé "Evidence Based Medicine et recherche clinique en Psychiatrie" (1) critiquant l’Evidence Based Medicine (EBM) et son aptitude à fournir des connaissances dans la pratique clinique courante et en psychiatrie en particulier. Un autre point important de cette critique portait sur les essais randomisés contrôlés (RCT) comme...
Diabète
Article Commenté
Evaluation pendant 30 semaines de l’efficacité de l'exenatide (exendine-4) sur le contrôle glycémique de patients diabétiques de type 2 traités par metformine et sulfamides
Pr Nathalie Jeandidier Hôpital Civil - Strasbourg
Par Par Nathalie Jeandidier (CHRU de Strasbourg) Article commenté : Effects of exenatide (exendin-4) on glycemic control over 30 weeks in patients with type 2 diabetes treated with metformin and a sulfonylurea. Kendall DM, Riddle MC, Rosenstock J, Zhuang D, Kim DD, Fineman MS, Baron AD. International Diabetes Center and University of Minnesota, Minmneapolis, MN, USA. Diabetes Care. 2005 May;28(5):1083-91.
Démences et Alzheimer
Article Commenté
Effets cliniques de l’immunisation contre la protéine A-bêta chez des patients souffrant de maladie d’Alzheimer, dans un essai thérapeutique interrompu
Dr Francois Sellal CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
Par François Sellal (CHRU de Strasbourg) Article commenté : Clinical effects of A{beta} immunization (AN1792) in patients with AD in an interrupted trial Gilman S, Koller M, Black RS, Jenkins L, Griffith SG, Fox NC, Eisner L, Kirby L, Boada Rovira M, Forette F, Orgogozo JM. From the Department of Neurology (Dr. Gilman), University of Michigan, Ann Arbor; Elan Pharmaceuticals (Drs. Koller and Griffith), San Diego, CA; Wyeth Pharmaceuticals (Drs. Black and Jenkins), Collegeville, PA; Dementia Research Centre (Dr. Fox), Institute of Neurology, Queen Square,...
Article Commenté
Première mondiale et historique : un traitement du diabète de type 1
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Pour la première fois une équipe de chercheurs européens a réussi a obtenir des remissions à long terme du diabète du type 1 après seulement six jours de traitement ! Il s’agit là d’un formidable espoir pour les diabétiques. Ces résultats ont été obtenus par une équipe multicentrique pilotée par l’Inserm et publiés aujourd’hui dans le New England Journal of Medicine. S’ils se confirment à plus long terme, cette technique permettra de prévenir ou de réduire les complications du diabète en fonction du stade de la maladie. Mieux : le principe pourrait également s’appliquer à d’autres maladies immunitaires telles que la sclérose en plaques, le psoriasis ou encore les maladies inflammatoires de l’intestin.
Maladies du moto-neurone
Mise au point
Exposition aux pesticides et SLA
Dr Annie Verschueren Centre Hospitalier Régional de Marseille - Marseille
Par Annie Verschueren (AP-HM, Timone - Service de neurologie et des maladies neuro-musculaires)
L’observation d’une augmentation du risque de SLA chez les travailleurs agricoles a conduit à l’hypothèse que les produits chimiques utilisés, entre autres les pesticides, pouvaient jouer un rôle dans la survenue de la maladie. La recherche de ces facteurs de risque dans la SLA a donc fait l’objet de nombreuses études avec des résultats discordants voire contradictoires. Dans le cadre des intoxications aiguës, les effets neurotoxiques des...
Démences et Alzheimer
Cas Clinique
Découverte fortuite d'un trouble de mémoire et d'un trouble du sommeil : lien de cause à effet ?
Dr Catherine Thomas-Antérion Lyon
Par Catherine Thomas Antérion (Unité de Neuropsychologie, CHU de Saint Etienne)
L. C., homme de 66 ans, ouvrier qualifié à la retraite, sans antécédent médical notable, se porta volontaire pour participer à une étude épidémiologique annoncée par voie de presse. Il s'agissait de participer à l'étude PROOF évaluant le système neurovégétatif et la cognition (dans l'étude ancillaire SIEMPRE). Les sujets réalisaient une étude cardiovasculaire très poussée, une IRM encéphalique et un bilan cognitif. Celui-ci comprenait une évaluation de la mémoire...
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Mis à jour le 6 avril 2026

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