Les ostéonécroses de la tête humérale sont à peu près aussi fréquentes que celles de la tête fémorale, surtout en cas de drépanocytose. Les auteurs s'attachent à préciser l'évolution naturelle de l'ostéonécrose de la tête humérale, définir certains facteurs de prédiction de son évolution, et en tirer une...

Les ostéotomies tibiales de valgisation donnent des résultats fonctionnels satisfaisants si l'on applique une hypercorrection moyenne en valgus de 3 à 6°. Pourtant, il semble que ces bons résultats se détériorent progressivement avec le temps, en raison d'une altération fonctionnelle des compartiments...

Depuis quelques années, la mise en place de prothèses, au niveau du genou notamment, est largement facilitée par l'utilisation per opératoire d'une tomodensitométrie, qui autorise un repérage précis des surfaces à traiter et des axes à respecter. On peut utiliser le même appareillage pour le remplacement...

Plus de 100 000 prothèses totales de hanche sont implantées en France par an. Les résultats de celles-ci sont souvent excellents, mais malgré ce grand nombre de mises en place, un certain nombre de complications peuvent se voir, tels que l'infection primaire ou secondaire, la persistance douloureuse, le descellement à moyen et long terme, éventuellement la luxation du...

La classification habituelle des formes de ménisques discoïdes (Watanabé) se fait selon 3 types : type I, ménisque complet, type II, ménisque incomplet fixé, type III : ménisque hypermobile. Ce dernier type se manifeste par un ressaut, éventuellement associé à une douleur lors de la mobilisation et la palpation. Pour le type...

Il s'agit d'un conflit entre les éléments osseux et les parties molles, dans la région rétro malléolaire interne. L'élément causal peut être par exemple les suites d'une fracture, une saillie osseuse entrant en contact avec les tissus mous tels que le tendon du fléchisseur du premier orteil. Les auteurs ont repris les dossiers de 21 malades, d'un...

L'épaule est un système complexe, inclus au sein d'une chaîne articulaire entre le membre supérieur et le thorax. Autant les analyses des résultats d'une prothèse de hanche ou de genou sont simples, autant le bilan d'une épaule ayant fait l'objet d'une prothèse est difficile, puisque la mobilité s'appuie aussi bien sur l'articulation scapulo humérale que sur la pseudo...

La densitométrie ultrasonique permet-elle de déterminer une valeur de seuil fracturaire, sur une cohorte de patientes vues après la ménopause ? Les auteurs ont étudié de manière consécutive 300 femmes en période de post-ménopause et adressées pour ostéodensitométrie. L'interrogatoire permettait de...

La ménopause correspond chez la femme à une disparition totale de la fonction de reproduction. Il n'en va pas de même chez l'homme, puisque celle-ci est conservée, malgré la diminution partielle de la sécrétion de testostérone. Au terme d'andropause, considéré comme impropre on préfère la définition de : « déficit androgénique...

Les auteurs rapportent le cas d'une patiente de 65 ans qui, au lieu de présenter une arthrite comme on en observe dans la maladie de Lyme, a vu apparaître une tuméfaction de la main gauche, accompagnée de douleurs du coude et de l'épaule gauches, suivie de l'apparition d'un...

L'arthrite septique interapophysaire postérieure lombaire est rarissime : 69 cas seulement ont été décrits dans la littérature. Les auteurs rapportent l'observation d'une femme de 70 ans, présentant une arthrite septique de l'articulation L5S1 gauche, liée à un staphylocoque doré. L'origine est iatrogène :...

L’identification du streptocoque B comme agent pathogène des arthrites septiques a été mis en évidence en 1984 par les travaux de LASTER et SMALL. Il semble que l'incidence de cette pathologie soit en augmentation. Les auteurs ont procédé à une revue des cas de la littérature entre mai 2000 et mai 2004. 4 séries ont été...