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Toutes les actualités scientifiques

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Démences et Alzheimer
Compte Rendu
La démence sévère ne concerne-t-elle que les autres ? ou le regard du psychanalyste
Dr Laurence Hugonot-Diener MEDFORMA - PARIS
Rapporté par Laurence Hugonot-Diener (Medforma, Paris) d’après une communication d’Olivier Douville X° journée francilienne de psychiatrie de la personne âgée : "Les démences sévères comme occasions de performances" – Hôpital Européen Georges Pompidou – 4 février 2005
Il faut savoir décrypter selon l’auteur ce que certains tableaux de troubles du comportement, accompagnés de confusion, cachent. Les démences sévères balancent entre un pôle mélancolique et un pôle persécutif, qui n’est pas prédictible par la simple mesure de la détérioration...
Article Commenté
Dermatite atopique : comment évaluer sa gravité ?
Dr David Farhi Paris
Article Commenté
Ulcères de jambe : hypersensibilité de contact
Dr David Farhi Paris
Article Commenté
Hyponatrémie : courir trop peut être dangereux pour la santé
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
La natrémie (taux de sodium dans le sang) varie de 3,15 à 3,47 grammes par litre avec une moyenne de 3,31 grammes par litre. L’hyponatrémie s’est avérée être une importante cause de décès durant l’effort de la course et de morbidité avec engagement du pronostic vital chez les marathoniens. Une équipe de chercheurs américains a étudié une cohorte de marathoniens pour estimer l’incidence de l’hyponatrémie et identifier les principaux facteurs de risque. Les résultats de leur étude viennent d’être publiés dans le New England Journal of Medicine.
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Examens radiologiques : les risques sont-ils surestimés ?
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Chaque Français se voit prescrire en moyenne un acte médical par an utilisant les rayonnements ionisants et les progrès de la pratique médicale entraînent un accroissement de 5 à 8% par an du nombre d'examens radiologiques. Les examens radiologiques représentent la quasi-totalité (99%) des expositions d’origine artificielle (41%) auxquels nous sommes soumis. Ces chiffres viennent d’être rappelés par l'Académie nationale de médecine et l’Académie des sciences, lors d’une conférence de presse commune concernant les risques pour la santé des examens faisant appel à des rayonnements ionisants. Cependant, les auteurs du rapport qui vient d’être rendu public soulignent que « l’affirmation selon laquelle les 75 millions d’examens radiologiques annuels seraient responsables de 2% des cancers sur la même période est dépourvue de fondements scientifiques ».
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Quel est l’effet de la resynchronisation cardiaque sur la morbi-mortalité dans l’insuffisance cardiaque ?
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
La resynchronisation cardiaque réduit les symptômes et améliore la fonction ventriculaire gauche de nombreux patients souffrant d’insuffisance cardiaque secondaire à une dysfonction systolique ventriculaire gauche et une désynchronisation cardiaque. Une équipe de chercheurs européens vient de publier dans la presse scientifique médicale les résultats d’une étude portant sur l’évaluation des effets de cette technique sur la morbi-mortalité.
Article Commenté
Asthme : corticoïdes au quotidien ou à la demande ?
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Bien que les recommandations proposent un traitement quotidien à base de corticoïdes pour les patients souffrant d’asthme persistante peu sévère, les profils de prescription suggèrent que la plupart de ces patients utilisent de manière intermittente ces traitements dits « de fond ». Chez ces patients-là, une équipe américaine de chercheurs a évalué l’efficacité sur la période d’un an d’une corticothérapie intermittente de courte durée, guidée par un plan d’action basé sur les symptômes seuls ou administré en plus du traitement quotidien par le budésonide inhalé ou le zafirlukast oral. Les résultats de l’étude viennent d’être publiés dans le New England Journal of Medicine.
Article Commenté
Anémie aplastique : des mutations pourraient être à l'origine de certains cas
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
L'anémie aplastique se traduit par une réduction de la production des cellules souches par la moelle osseuse et une diminution de la masse médullaire. Cette baisse de production peut être sans cause apparente ou survenir lors d'une infection, d'une agression par des produits chimiques, des médicaments ou une irradiation. Une équipe de chercheurs américains vient de trouver qu'une mutation dans un gène codant pour la composante ARN de la télomérase, induisent des télomères dans l'anémie aplastique congénitale et dans certains cas d'insuffisance hématopoïétique apparemment acquise. Ils ont cherché également à savoir si des mutations de gènes codant pour d'autres composantes de la télomérase se produisent également en cas d'anémie aplastique.
Article Commenté
Les personnes allergiques aux cacahuètes devraient se méfier du lupin
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Selon un article publié dans la dernière édition du Lancet, les personnes allergiques aux cacahuètes pourraient être également allergiques à la farine de lupin présente dans certains aliments ou préparations industrialisées commercialisés en Europe. Riche en protéines, la farine de lupin est un substitut potentiel du soja utilisée parfois pour nourrir les animaux, mais qui peut également enrichir des aliments comme les pains, spaghettis, farine de blé, etc. L’équipe de chercheurs britanniques à l’origine de cet article a voulu tirer la sonnette d’alarme en rapportant des cas bien documentés.
Os
Compte Rendu
Une diminution de la clairance de la créatinine est un facteur de risque de chute et de fractures chez les sujets ostéoporotiques
Pr Patrick Chérin CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Patrick Cherin (AP-HP, Salpêtrière) D’après la communication de Dukas L, Schacht E, et Stahelin HB ECCEO 2005, Rome (mars 2005)
L’équipe de Zurich a étudié le rôle d’une clairance de la créatinine basse (<65 ml/min selon la formule de Cockcroft-Gault) chez 5313 sujets ostéoporotiques des 2 sexes, sur le risque de survenue de chutes et de fractures vertébrales et/ou périphériques. 60,9 % (N = 3238) patients avaient une clearance de la créatinine (Clcr) basse (< 65 ml/min) et 39,1 % (N = 2075) patients avec une clearance de la...
Os
Compte Rendu
Réponse précoce à l’ostéodensitométrie et sur les lombalgies avec le tériparatide (rh PTH-1-34) : résultats intermédiaires de l’étude EUROFORS.
Pr Patrick Chérin CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Patrick Cherin (AP-HP, Salpêtrière) D’après la communication de S. Boonen, K Brixen, B Obermayer-Pietsch et col. ECCEO 2005, Rome (mars 2005)
Le tériparatide (rhPTH1-34) est un puissant stimulant de la formation osseuse, indiqué dans le traitement de l’ostéoporose post-ménopausique avec fracture osseuse. L’étude EUROFORS est une étude prospective contrôlée, randomisée sur 24 mois, évaluant l’intérêt du tériparatide chez les femmes ostéoporotiques avec antécédent de fracture, ayant ou non reçu au préalable, un traitement...
Os
Compte Rendu
Comparaison Zoledronate versus Risedronate dans la maladie de Paget
Pr Patrick Chérin CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Patrick Cherin (AP-HP, Salpêtrière) D’après la communication de K. Lyles, P Miller, J. Brown et coll. ECCEO 2005, Rome (mars 2005)
La maladie osseuse de Paget est une ostéopathie relativement fréquente dans les pays occidentaux. Elle est définie comme une maladie localisée ou disséminée à plusieurs pièces squelettiques d'évolution progressive. Le remodelage osseux excessif caractéristique de la maladie avec hyperostéoclastose et surproduction ostéoblastique d'une matrice mal structurée conduit à l'hypertrophie des pièces...
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