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Toutes les actualités scientifiques

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Abstract
Source : Arthritis Care& Research 2004; 51: 925-32
Arthrose précoce associée à une taille élevée et une surdité liée à une mutation du gène du procollagène de type II
Dr Véra Lemaire Paris
A partir d’une banque de données en Grande Bretagne, la fréquence des fractures a été étudiée chez presque 100.000 enfants traités par les corticoïdes inhalés pour asthme (âgés en moyenne de 9 ans), chez plus de 70.000 traités par broncho-dilatateurs et dans un groupe de référence de presque 350.000 enfants ( âgés en moyenne de 8 ans). Chaque enfant avec fracture était apparié à un enfant sans fracture pour l’âge et le sexe. L’incidence des fractures était augmentée chez les enfant traités par corticoïdes inhalés comme chez ceux traités par broncho-dilatateurs : le risque...
Abstract
Source : Osteoporos. Int. 2004;15 :785-91
Les corticoïdes inhalés sont-ils associés à une augmentation du risque de fracture chez les enfants?
Dr Véra Lemaire Paris
A partir d’une banque de données en Grande Bretagne, la fréquence des fractures a été étudiée chez presque 100.000 enfants traités par les corticoïdes inhalés pour asthme (âgés en moyenne de 9 ans), chez plus de 70.000 traités par broncho-dilatateurs et dans un groupe de référence de presque 350.000 enfants ( âgés en moyenne de 8 ans). Chaque enfant avec fracture était apparié à un enfant sans fracture pour l’âge et le sexe. L’incidence des fractures était augmentée chez les enfant traités par corticoïdes inhalés comme chez ceux traités par broncho-dilatateurs : le risque...
Abstract
Source : Arthritis Care& Research 2004; 51: 1023-29
Consommation de bière, alcools forts et bière et uricémie
Dr Véra Lemaire Paris
La relation entre la consommation de bière, alcools forts, bière et l’uricémie a été étudiée chez presque 15.000 sujets âgés en moyenne de 44,7 ans (7877 femmes et 6982 hommes).L’uricémie augmentait avec la consommation de bière mais pas de vin, elle augmentait aussi avec la consommation d’alcools forts. L’association persistait si les autres facteurs de risque (sexe, poids, facteurs diététiques, créatininémie, hypertension artérielle, diurétiques) de l’hyperuricémie étaient pris en compte. Elle était plus importante chez les femmes que chez les hommes et plus importante si...
Article Commenté
Cannabis : l’irrigation sanguine du cerveau reste affectée même après un sevrage
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
L’usage du cannabis a beaucoup progressé en France. Les études montrent qu’environ un adulte sur quatre en a consommé au moins une fois et chez les mineurs la proportion s’élève à 60% pour les garçons et 50% pour les filles. Environ 15% des jeunes en font un usage régulier. Bien qu’il existe des variations entre les individus, il est bien établi qu’un usage régulier et prolongé du cannabis entraîne des troubles mnésiques et des difficultés d’apprentissage. La consommation aiguë altère, par ailleurs, les performances psychomotrices. Une étude réalisée par une équipe de chercheurs aux Etats-Unis et dont les résultats viennent d’être publiés dans la revue Neurology, suggère que même après un sevrage des séquelles subsistent.
Cancers endocriniens
Mise au point
Forme familiale de cancer médullaire : penser à rechercher un phéochromocytome quelque soit la mutation de RET identifiée
Pr Patricia Niccoli-Sire CHU Timone - Marseille
Par Patricia Niccoli-Sire (Hôpital de la Timone, Marseille)
L’article de Jimenez et coll. (1- JCEM 2004, 89 :4142-4145) illustre parfaitement cette recommandation : les auteurs décrivent en effet une famille de cancer médullaire (CMT) porteuse d’une mutation du gène RET dans l’exon 15 au codon 891 associé à un phénotype NEM2A (phéochromocytome et CMT) chez le cas index , les deux autres membres de la famille opérés étant porteurs respectivement d’une...
Mise au point
Phytoestrogenes et os
Pr Florence Trémollières CHU de Toulouse - Toulouse
Par Florence Trémollieres (Centre de Ménopause, Hôpital Paule de Viguier, CHU Toulouse)
Les phytoestrogènes sont des substances d’origine végétale, de structure phénolique hétérocyclique apparentée à celle des estrogènes qui comprennent les isoflavones, les coumestans et les lignanes (tableau 1). Du fait de leur homologie de structure avec le 17β-estradiol, les phytoestrogènes ont la capacité de se lier aux récepteurs des estrogènes (alpha et bêta) et d’exercer une action soit de type agoniste ou antagoniste en fonction des tissus. Il...
Article Commenté
Le remplacement de l’apport protidique d’origine animale par un apport de protéines de soja modifie-t-il le métabolisme osseux et les paramètres cardio-vasculaires de la femme ménopausée ?
Pr Florence Trémollières CHU de Toulouse - Toulouse
Article Commenté
La vaccination des gens âgés ne sauverait pas autant de vies qu'on le croyait
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Des études observationnelles ont montré que la vaccination antigrippale réduisait le risque de mortalité hivernale, toutes causes confondues, d’environ 50% chez les personnes âgées. Aux Etats-Unis, la couverture vaccinal de la population âgée de plus de 65 ans a ainsi passé de 15 à 20% avant les années 80 à 65% en 2001. Cependant, d’une façon inattendue, les données concernant la mortalité dans ce groupe d’âge due à la grippe a elle aussi augmenté ces vingt-cinq dernières années. Afin de faire toute la lumière sur ce paradoxe, une équipe de chercheurs américains a réalisée une étude dont les résultats viennent d’être publiés dans les Archives of Internal Medicine.
Article Commenté
Asthme : les nouveaux dispositifs d’inhalation versus les anciens
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Les fabricants de médicaments anti-asthmatiques ont développé de nouveaux dispositifs d'inhalation supposés être plus faciles à utiliser que les anciens, destinés en particulier aux patients présentant des difficultés à coordonner l'inspiration et le déclenchement du spray. Cependant, l'évaluation de ces nouveaux dispositifs provient des observations réalisées par les fabricants au cours d'essais cliniques pendant lesquels les patients sont placés dans des conditions de contrôle strictes. En pratique clinique, on ne disposait d'aucune preuve permettant d'affirmer que les nouveaux inhalateurs étaient effectivement plus faciles à utiliser, voire plus efficaces. Dans un article publié dans les Annals of Allergy, Asthma & Immunology, une équipe italienne présente les résultats d'une étude suggérant que la proportion de patients utilisant mal les nouveaux dispositifs d'inhalation s'avère équivalente à celle observée avec les anciens inhalateurs.
Article Commenté
Une étude préconise l'adoption de tests de dépistage du VIH pour tous
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Il est bien établi qu'une personne peut être infecté par le VIH - et contagieux - plusieurs années avant d'en manifester les symptômes. Encourager les patients à passer volontairement des tests de dépistage du VIH, même quand ils ne semblent pas être à risque de contracter le virus, permettrait non seulement de prolonger des vies, mais de faire des économies au chapitre de la santé, selon une étude conjointe réalisée au Canada et aux Etats-Unis, dont les résultats viennent d'être publiés dans le New England Journal of Medicine.
Arthrose
Article Commenté
Le recours à une prothèse totale de hanche et de genou peut-il constituer un critère d’évaluation des traitements modificateurs de structure ?
Dr Michel Bodin Griselles
Par Michel Bodin (Paris) Article commenté : Total joint replacement of hip or knee as an outcome measure for structure modifying trials in osteoarthritis R.D. Altman M.D., E. Abadie M.D., B. Avouac M.D., G. Bouvenot M.D., J. Branco M.D., O. Bruyere Ph.D., G. Calvo M.D., J.-P. Devogelaer M.D., R.L. Dreiser M.D., G. Herrero-Beaumont M.D., A. Kahan M.D., G. Kreutz M.D., A. Laslop M.D., E.M. Lemmel M.D., C.J. Menkes M.D., K. Pavelka M.D., L. Van De Putte M.D., L. Vanhaelst M.D., J.-Y. Reginster M.D. and On behalf of the Group for Respect of Excellence and...
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