Déclaration de liens d'intérêts
Cet auteur a déclaré n'avoir aucun lien d'intérét
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Environ 3 millions de personnes meurent chaque année victimes d’un traumatisme crânien, beaucoup d’entre elles après arrivée à l'hôpital. L'utilisation d’anti-inflammatoires pour traiter des patients victimes d’un traumatisme crânien est une pratique qui s’est largement répandue ces 30 dernières années. En 1997 une revue systématique d’études sur le sujet suggérait que l’utilisation de corticostéroïdes apportait un bénéfice en réduisant le risque de décès, mais les essais pris en compte portaient sur un nombre trop réduit de patients pour que l’on puisse trancher. Une étude internationale réunissant 239 hôpitaux dans 49 pays vient d’arriver à une conclusion inverse et tire la sonnette d’alarme. Les résultats ont été publiés dans la dernière édition du Lancet.
Entre 5 à 10% de bébés nouveau-nés nécessitent d’une aide à la respiration après la naissance. Délivrer de air pur plutôt que l'oxygène à 100% pourrait réduire la mortalité infantile d’après une étude australienne publiée dans la dernière livraison du Lancet. Cette conclusion est à l'opposé de la croyance de longue date que l'oxygène à 100% est meilleur que l'air pour des bébés ayant besoin d’une aide ventilatoire dans les premières minutes de la vie.
Bien que les résultats initiaux obtenus avec la chirurgie endovasculaire des anévrismes de l’aorte abdominale aient été prometteurs, les données actuelles issues d’études contrôlées ne montrent pas de manière convaincante une réduction de la mortalité à 30 jours par rapport à celle obtenue avec la chirurgie ouverte. Une équipe néerlandaise vient de publier dans le New England Journal of Medicine les résultats d’une étude multicentrique randomisée qui apportent un nouvel éclairage sur la question.
