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Chirurgie orthopédique/Arthrose
Abstract
Source : J Bone Joint Surg Am. 2003 Oct;85-A(10):1968-73.
Arthroplastie uni-compartimentale du genou chez des patients de 60 ans ou plus jeunes
Dr Véra Lemaire Paris
41 patients âgés de 60 ans ou moins et très actifs ont eu 46 prothèses uni compartimen-tales du genou pour une arthrose ne touchant qu’un compartiment. Avec un recul de 11 ans et 45 genoux revus, il y a eu 3 reprises : un patient était douloureux et la radiographie montrait un descellement, dans les 2 autres cas le malade était asymptomatique mais il y avait un descellement du composant tibial. Dans 93% des cas le résultat était excellent et dans les 3 cas restants bon. Une progression de l’arthrose sur le compartiment non prothésé a été noté 9 fois.
Chirurgie orthopédique/Arthrose
Abstract
Source : J Bone Joint Surg Am. 2003 Nov;85-A(11):2072-88.
Traitement chirurgical de l’hallux rigidus
Dr Véra Lemaire Paris
110 sur 114 patients opérés d’un hallux rigidus ont été revus : 83 pieds (chez 80 patients ) ont eu une ablation des ostéophytes avec une toilette de l’articulation et 34 ( chez 30 patients ) une arthrodèse. Le recul a été respectivement de 9,6 et 6,7 années. La dorsiflexion et la mobilité totale se sont améliorées dans le 1er cas, la douleur et un score algo-fonctionnel après les 2 types d’intervention.
Compte Rendu
Manifestations ORL du reflux gastro-oesophagien
Dr Virginie Woisard Hôpital Larrey - Toulouse
Rapporté par Virginie Woisard (Praticien Hospitalier, ORL-Phoniatre, Hôpital Larrey, CHU de Toulouse) d’après l’atelier « Manifestations ORL du reflux gastro-oesophagien » 8es Assises Nationales d'O.R.L - 05-07 février 2004, Nice - Acropolis, France
Le reflux gastro-oesophagien est un phénomène très fréquent. Sa prévalence chez l’adulte est de 30 à 40% pour un épisode au moins mensuel, de 5 à 10 % pour un épisode journalier. La prévalence des symptômes extradigestifs est estimée à 30% (Jaspersen et al.). En l’absence de...
Article Commenté
A propos de la conférence de consensus « Thrombophilie et Grossesse : prévention des risques thrombotiques maternels et placentaires »
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Par Marc Lambert (Médecine Interne, CHRU de Lille) Article commenté : Conférence de consensus « Thrombophilie et Grossesse : prévention des risques thrombotiques maternels et placentaires » Y Gruel et coll. Sang Thrombose et Vaisseaux 2003 ; 15 : 454-63.
La maladie thrombo-embolique veineuse (MTEV) touche 1 femme enceinte pour 1000 donnant 5 à 10 décès par an. La MTEV est environ 5 fois plus fréquente chez la femme enceinte que dans la population générale. Facteurs de risque de MTEV:
  • La grossesse : Le risque...
  • Maladie thromboembolique : cardiologie/Maladie thromboembolique et urgences
    Article Commenté
    Intérêt de la saturation en oxygène au doigt pour prédire les complications hospitalières de l’embolie pulmonaire chez les patients stables
    Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
    Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
    Article Commenté
    Intérêt du passage d’un anti-TNF alpha vers un autre en cas d’échec ou d’intolérance
    Pr Patrick Chérin CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
    Rhumatismes inflammatoires : arthrite
    Compte Rendu
    Rhumatismes allergiques
    Dr Véra Lemaire Paris
    Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Philippe Vinceneux, Anne Grasland 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
    Dans la classification de Gell et Combes le type I est l’allergie de type immédiat à laquelle appartient l’atopie et le type II cyto-toxique. Ne seront traitées que les manifestations rhumatologiques de l’allergie de type I. L’allergie de type I fait intervenir les IgE, les mastocytes et les polynucléaires...
    Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
    Compte Rendu
    Immuno-modulateurs et grossesse
    Dr Véra Lemaire Paris
    Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée Géraldine Falgarone, Nathalie Saidenberg-Kermanac’h, Marie-Christophe Boissier 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
    Dans la PR la fécondité et la fertilité sont diminuées. La grossesse améliore la PR de 50%. Il existe 2 à 4% de malformations congénitales dont 10% sont d’origine médicamenteuse, 25% liées à des anomalies chromosomiques et 65% multifactorielle. Le...
    Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Arthrose
    Compte Rendu
    Climat et rhumatologie
    Dr Véra Lemaire Paris
    Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée Christian Tavernier, Jean-Francis Maillefert 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
    La météosensibilité est souvent avancée par les malades mais la corrélation entre les manifestions douloureuses et le temps qu’il fait est difficile à démontrer. Il existe de nombreux paramètres : température, humidité, pression atmosphérique, précipitations, neige, orages. Les conditions de vie,...
    Os/Traitements médicaux
    Compte Rendu
    Ostéodystrophie rénale
    Dr Véra Lemaire Paris
    Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée présentée par Pascal Richette , Michel Lequesne, Joêlle Lamotte 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
    Les ostéopathies aluminiques ont maintenant disparu. Il existe 2 formes d’ostéodystrophie rénale : l’hyperparathyroïdie ( HPP ) secondaire ,précoce et fréquente et l’ostéopathie adynamique sans aluminium , surtout lors de la dialyse péritonéale ambulatoire. L’HPP secondaire est liée à...
    Lupus
    Mise au point
    Lupus et grossesse
    M. Michel De Bandt Carrières-sur-Seine
    Michel De Bandt
    Depuis quelques années les connaissances en matière de pathologie de la grossesse lupique ont fait un bond considérable, par ailleurs la prise en charge obstétricale de ces femmes et la prise en charge médicale de la maladie lupique proprement dite ont considérablement évolué, modifiant le pronostic général des grossesses chez ces patientes.

    I. Biologie de la grossesse humaine

    Immunomodulation de la grossesse
    Si les mécanismes qui régissent la tolérance...
    Traitement de la douleur
    Mise au point
    Rationnel de l’utilisation tramadol-paracétamol pour le traitement des douleurs
    Dr Michel Bodin Griselles
    Par Michel Bodin (Paris)

    Rappel
    En dehors des douleurs d'origine psychogène, il existe 2 grandes sortes de douleurs : les douleurs par excès de nociception, liées à une activation du système de transmission de messages nociceptifs par une stimulation excessive des récepteurs. Elles sont en général d'origine lésionnelle, inflammatoire ou ischémique. On les traite en diminuant ou supprimant le message nociceptif destiné aux...
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