Depuis plusieurs années maintenant, la prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde (PR) fait l’objet d’une stratégie dite d’intensification à la cible ou « Treat to Target ». En 1997, nos collègues néerlandais ont publié la 1^re étude de stratégie intitulée COBRA. Nombre de médecins ont émis des réserves concernant cette stratégie en raison notamment du recours à une corticothérapie initialement à doses élevées.

L’étude ORAL-SURVEILLANCE a été conduite chez des sujets ayant une PR, âgés d’au moins 50 ans et qui avaient au moins un facteur de risque cardiovasculaire (CV). Cette étude a comparé le tofacitinib aux anti-TNF alpha. Cette étude a conclu sur l’augmentation du risque notamment de néoplasies et d’accidents CV majeurs (MACE), en particulier chez les sujets qui avaient reçu du TOFA à 10 mg x 2/jour.

Quelques études suggèrent que les maladies inflammatoires chroniques pourraient être associées à une augmentation du risque de démence. En ce sens, on évoque le rôle potentiel de l’inflammation chronique, de la réduction des activités physiques... pour autant les résultats restent hétérogènes et controversés, d’où l’intérêt de cette publication récente.

Si le psoriasis (PSO) précède en général dans au moins 80 % des cas les premières manifestations articulaires (rhumatisme psoriasique / PSA), alors il était facile d’envisager cette notion de pré-PSA ou selon les récents points à considérer rédigés par l’EULAR la notion de PSO à risque élevé de PSA.

Le Matin 28 septembre 2024
Le journal marocain indique qu’« à l’occasion de la Journée internationale de sensibilisation au syndrome hémolytique et urémique atypique, célébrée chaque 24 septembre, l’Alliance des maladies rares au Maroc (AMRM) tient à alerter sur cette maladie génétique rare, aux conséquences souvent graves ».

Marie Bail évoque sur le site de Franceinfo le parcours de Billal Jaouadi : « En 2015, ce salarié des Hospices Civils de Lyon apprend qu'il est atteint d'insuffisance rénale, une maladie qui concerne près de 90.000 personnes en France. Il décide alors de se lancer dans des défis de longues randonnées ».
 

Étude japonaise menée chez plus de 180 000 patients hémodialysés montrant que plus la PTH est basse, plus le risque de fracture osseuse diminue.

L’association obinutuzumab-vénétoclax pour une durée fixe de 12 mois est désormais un standard de traitement de 1^re ligne de la LLC. Cette actualisation de l’étude CLL14 montre, avec 6 ans de recul soit 5 ans après la fin du traitement : un bénéfice de survie sans progression (SSP) et de temps jusqu’au traitement suivant...

« Uniquement indiqués contre le diabète ou l'obésité jusqu'à présent, les médicaments analogues du GLP-1 pourraient se révéler bénéfiques pour de nombreuses autres maladies », font savoir Hugo Jalinière, Pierre Kaldy, Coralie Lemke et Marie Parra dans Sciences et Avenir.

« Les personnes porteuses de trisomie 21 ont un risque plus élevé que la normale de développer une leucémie [de l’ordre de 150 fois celui d’une personne sans trisomie]. Une étude vient enfin de comprendre pourquoi », indique Coralie Lemke dans Sciences et Avenir.

« Une étude américaine fait état d’une association entre une exposition au radon, même à des seuils inférieurs à ceux fixés comme sûrs par les autorités, à un risque de leucémie infantile », fait savoir Hélène Bour dans Santé Magazine.

Cette étude rétrospective rapporte l’impact pronostique de la rechute moléculaire chez 303 patients avec une LAM NPM1 ou CBF en première rémission complète après traitement par chimiothérapie intensive et avec un suivi moléculaire disponible. La moitié des patients a rechuté, et une rechute moléculaire était détectée pour ⅔ d’entre eux. Les patients traités de manière préemptive semblaient avoir un meilleur pronostic.