* Division of Bone and Mineral Metabolism, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts L'hormonothérapie freinatrice par LT4 est couramment utilisée dans le traitement des cancers thyroïdiens différenciés L'hyperthyroïdie infra-clinique (HI) qui en résulte est-elle responsable d'une déminéralisation osseuse ? S'il a été précédemment démontré que...

Vingt-six patients porteurs de goitres nodulaires non toxiques ont beneficie de 2 scintigraphies :

• la premiere, dite de reference, 24 h après l'administration d'iode 123.
• la seconde après injection intramusculaire de 0,01 (n=10) ou de 0,03mg (n=16) de rhTSH, injection realisee 24 h avant l'administration de l'iode.

D'une part, la fixation de l'iode au niveau du parenchyme thyroidien est globalement augmentee après rhTSH (x...

Plusieurs auteurs ont illustré la variabilité phénotypique des mutations du gène du facteur de transcription hypophysaire PROP1. Chez les souris Ames, porteuse d'une anomalie de ce gène il existe un déficit complet en GH, TSH et PRL ainsi qu'une diminution de la fertilité. Dans l'espèce humaine, les anomalies de ce gène sont classiquement associées à un déficit somatotrope complet et précoce, un déficit...

Dans certaines situations pathologiques, l'hypersécrétion tumorale de cortisol peut être sous contrôle de récepteurs membranaires aberrants. Il peut s'agir de récepteurs eutopiques surexprimés (vasopressine, 5HT4) et/ou de l'expression illicite de récepteurs normalement absents de la cortico-surrénale (GIP, adrénaline, LH, hCG). Tous ces récepteurs sont associés à la voie de l'AMPc. L'expression de ces récepteurs peut être appréciée indirectement in vivo par différents tests pharmacologiques. Les...

D'apres une communication de AJ Bauer (OR 23-6). Le cancer anaplasique de la thyroide (CAT) est l'un des cancers les plus aggressifs chez l'homme et la survie moyenne est de 4 a 6 mois après le diagnostic. Chimiotherapie et irradiation externe sont utilisees mais ne reduisent pas la mortalité. Bauer et al. ont injecté par voie sous-cutanee 10 6 cellules provenant de CAT à des souris 18 nu/nu. Après 1 semaine, les animaux ont été séparés en 2 groupes. Neuf ont reçu 200 microg. d'anticorps...

S. Yakar, du laboratoire de Derek LeRoith (National Institut of Health, Bethesda, Maryland) a présenté ses travaux concernant l'invalidation combinée du gène de l'IGF-I hépatique et de la sous unité acide labile chez la souris et ses conséquences sur la croissance foetale et postnatale (OR 5-5 : Inactivation of both liver IGF-I and the acid labile subunit genes cause a marked reduction in serum IGF-I and postnatal growth retardation). Le groupe avait remis en question il y a quelques années le " dogme...

Les troubles du sommeil sont fréquents souvent négligés par les soignants. Les conséquences physiques, psychiques et économiques sont importantes. Nous proposons d’abord de détailler la physiologie du sommeil normal puis nous aborderons la description des différentes pathologies du sommeil, afin de mieux appréhender les problèmes qui leurs sont liés. Les états de veille et de sommeil humain peuvent être définis par les profils caractéristiques de 3 paramètres électrophysiologiques...

Les auteurs ont établi un parallèle entre les différents scénarios de survenue de la douleur chez l'enfant, et les implications thérapeutiques qui en découlent, dans la mesure où les processus neurobiologiques sont différents. Quatre types de déclenchement : -- douleur associée à une intervention unique, type prise de sang ; -- douleur associée à une intervention chirurgicale mineure (hernie inguinale) ou à un état inflammatoire ; --...

Produit par l'Association pour le Traitement de la Douleur de l'Enfant (A.T.D.E.), le titre en est : la douleur de l'enfant : la reconnaître, l'évaluer, la traiter. Il s'agit d'un outil interactif apportant des réponses rapides aux problèmes quotidiens liés à la prise en charge des douleurs de l'enfant. Particulièrement complet, il fournit informations scientifiques, bibliographie, conseils d’experts, textes législatifs, protocole...

L'auteur, qui est anthropologue, prépare un livre traitant des personnes âgées et de leurs rapports avec l'hôpital. Plusieurs réflexions sont à son origine : -- distorsion entre les projets hospitaliers et les besoins et souhaits de la population âgée (priorités différentes) ; -- étonnement des patients âgés face aux pratiques courantes à l'hôpital, qui ne répondent pas à leurs attentes ; -- décalage des représentations classiques de la personne âgée avec la...

Les auteurs déterminent trois niveaux de qualité de vie différents, en fonction de trois domaines différenciés : -- politique : volonté des pouvoirs publics de valoriser la qualité ; -- économique : aspiration de l'individu à la notion de « bien-être » et donc nécessité de lui apporter satisfaction ; -- social : le concept de qualité de vie est désormais ressenti comme une obligation. En matière de douleurs chez le sujet âgé, on détermine ainsi un modèle...

Les modifications du métabolisme des médicaments liés au vieillissement sont indéniables. C'est particulièrement vrai pour les antalgiques dont les modifications pharmacocinétiques peuvent être effectives à tous les stades : absorption, distribution, métabolisme, élimination. La fonction la plus touchée est l’ élimination rénale, sans que la posologie des antalgiques simples (paracétamol, aspirine, etc.) ne nécessite un ajustement. Pour ce qui concerne les A. I....