Le carboplatine n’a actuellement pas sa place dans le traitement adjuvant des cancers du sein triple négatif (CSTN) et on rappelle que l’étude de phase III, NRG-BR003 a échoué à démontrer un bénéfice statistiquement significatif en termes de Survie sans maladie invasive (SSMI), comme de survie sans rechute à distance (SSMD) et de survie globale (SG).

Configuration particulière pour l’EANO, cette année, qui se tenait à Prague aux mêmes dates que l’ESMO, ce qui démontre le manque de porosité entre l’oncologie et la neuro-oncologie. Or, de nombreuses molécules, biomarqueurs et bio-ingénierie qui arrivent en neuro-oncologie s’inspirent de l’oncologie et la session neuro-oncologie de l’ESMO était elle aussi bien fournie. 

Les champs électriques alternants de basse intensité (Tumor Treating Fields, TTFields) constituent une modalité thérapeutique désormais intégrée dans la prise en charge standard des glioblastomes IDH-sauvage nouvellement diagnostiqués. L’approbation obtenue après l’essai de phase 3 EF-14 place les TTFields comme une innovation importante en neuro-oncologie.

Détrôner l’ibrutinib, maître incontesté de la révolution thérapeutique initiée dans la LLC depuis plus de 10 ans : l’ambition est claire. C’est tout l’enjeu de cet essai de phase 3 qui oppose, en première ligne comme en rechute, le pirtobrutinib — inhibiteur de BTK non covalent— à son illustre prédécesseur.

Cette étude de phase 2 évaluant une monothérapie par lisaftoclax, un nouvel inhibiteur de BCL2, a inclus 77 patients LLC ayant tous été exposés aux inhibiteurs de BTK et devenus réfractaires ou intolérants au BTKi, ou ayant rechuté après traitement. Le lisaftoclax était administré à la posologie de 600 mg/jour après une période d’augmentation posologique rapide sur 5 jours.

L’induction de tolérance immune (ITI) est le traitement recommandé pour éradiquer les inhibiteurs anti-facteur VIII (FVIII) chez les personnes atteintes d’hémophilie A. Les inhibiteurs étant la complication la plus redoutée chez ces patients.

Malgré des premiers résultats prometteurs, le vénétoclax n’a pas été approuvé pour les patients avec un myélome présentant une t(11;14). Le sonrotoclax, inhibiteur de BCL2 de 2^e génération, a également démontré son efficacité en monothérapie. Parviendra-t-il à franchir une nouvelle étape en association ?

Le carfilzomib, inhibiteur du protéasome de deuxième génération, a démontré une efficacité reconnue dans le traitement du myélome multiple. Pourtant, jusqu’ici, aucune étude n’avait montré sa supériorité par rapport au bortezomib. L’essai COBRA change-t-il la donne ?

Une intelligence artificielle basée sur la NFS permet de prédire avec une excellente précision la fibrose médullaire (grade 2–3) chez les patients mais pas pour la cellularité. Cette avancée française multicentrique pourrait réduire le recours aux BOM, notamment chez les patients fragiles.

Au cours de la dernière décennie, d'importants progrès ont été faits dans la compréhension de la biologie du DLBCL et en particulier de ses différents sous-types moléculaires. À la classification historique GCB vs ABC, basée sur le profil d'expression génique, se sont ajoutés la distinction de cluster moléculaire dont les plus consensuels sont le LymphGen.

Au cours de l’évolution des LLC, la transformation (le plus souvent en lymphome B à grande cellules) encore appelée syndrome de Richter, demeure une complication redoutée et de très mauvais pronostic. La survie est de l’ordre de 6 à 12 mois avec les immunochimiothérapies de type R-CHOP ou R-EPOCH.

Les agents hypométhylants – dont l’azacitidine (AZA) représentent le traitement de première ligne des SMD de haut risque (SMD-HR), mais leur efficacité reste limitée, particulièrement chez les patients présentant des anomalies cytogénétiques et des mutations défavorables, fréquentes dans les SMD induits par les traitements (tr-SMD).