La gabapentine est un traitement souvent choisi en raison d’une meilleure tolérance que d’autres médicaments des douleurs neuropathiques. Néanmoins, une étude a réévalué le risque de démence au décours d’une prescription de ce traitement et pourrait modifier les pratiques.

Les gabapentinoïdes – gabapentine et prégabaline – se sont imposés ces dernières années comme des traitements de référence pour la douleur neuropathique. Leur utilisation s’est également étendue, souvent hors AMM, à d’autres douleurs chroniques et troubles anxieux. Cette montée en puissance s’est accompagnée d’un signal d’alerte : l’augmentation des cas de mésusage, de dépendance et d’intoxications, notamment en association avec les opioïdes.

De nombreuses modalités existent dans la prise en charge des douleurs neuropathiques, que ce soit via des approches médicamenteuses ou des techniques de neuromodulation. Une actualisation de la bibliographie a amené à proposer des recommandations internationales qui pourront vous guider dans la prise en charge pratique de ces douleurs.

La lombalgie chronique reste une problématique majeure de santé publique, partout dans le monde. Elle se définit par des douleurs souvent mixtes de plus de 3 mois avec des composantes nociceptives, neuropathiques et nociplastiques. De fait, elle nécessite une approche multimodale et parmi les traitements généralement utilisés les AINS, les opioïdes sont largement prescrits mais posent de nombreuses problématiques au long cours.

« À seulement 20 ans, Esther Littlewood, une jeune Anglaise en parfaite santé, a été victime d’un accident vasculaire cérébral. Son unique symptôme était un violent mal de tête qu’elle n’a pas pris au sérieux », fait savoir Elena Bizzotto dans Top Santé.

« Quand on est hypertendu, le risque de développer une maladie cardiovasculaire est nettement plus élevé. Les patients hypertendus ont ainsi un risque plus important que la moyenne de subir un infarctus du myocarde, c'est-à-dire une crise cardiaque », rappelle Apolline Henry dans Top Santé.

Cette analyse du registre ROPAC apporte une vision actualisée du risque maternel en cas de grossesse chez les femmes porteuses d’une HTAD. Le risque n’est ni bénin ni catastrophique : il est maîtrisable à condition d’un suivi structuré, et le post-partum émerge comme la période la plus critique.

Un panel d’experts européens a établi un consensus structuré sur les éléments essentiels du suivi post-embolie pulmonaire. Cette synthèse clarifie les priorités : dépister les séquelles, identifier tôt une CTEPH et éviter les ruptures de suivi fréquentes en pratique.

C’est ce que titre Le Parisien, qui observe que « les patients souffrant de certaines pathologies ne disposent, aujourd’hui, d’aucun traitement leur permettant de retrouver une partie de leurs capacités. Mais la science avance ».

« Des problèmes de mémoire, des difficultés d’orientation, des troubles du langage… Pour réduire les risques de déclin cognitif, les chercheurs ont découvert que le bénévolat aurait des effets positifs », révèle Agathe Mourey dans Top Santé.

« Le [lécanémab], traitement novateur qui a soulevé l'espoir des soignants et patients touchés par la maladie d'Alzheimer, ne sera pas remboursé. La Haute Autorité de Santé a rendu un avis négatif, ce qui restreint drastiquement l'accès à ce traitement par injection car son coût est colossal », révèle Oihana Gabriel dans Notre Temps.

« Des chercheurs de la Mayo Clinic viennent de franchir un pas important dans la recherche sur Alzheimer avec un nouveau calculateur de risque. Cet outil ouvre donc la voie à une meilleure prévention et à une prise en charge plus précoce », fait savoir Agathe Bourdarias dans Femme Actuelle.